2026高齡換照體檢過關攻略——視力、血壓、認知測驗，哪些項目最容易卡關？如何提前準備？

70歲以上換發駕照，第一關就是「體格檢查」。很多人以為只是簡單的例行公事，卻因為一些小細節被卡關——視力沒過、血壓太高、甚至不知道「認知功能測驗」在考什麼。

這篇文章帶您完整走一遍體檢流程，告訴您哪些項目最容易被刷掉，以及如何提前準備、順利過關。

一、誰需要做體檢？2026最新規定

根據交通部公路局2026年5月起實施的新制：

• 70～74歲駕駛人：首次換發駕照時，須完成體格檢查 + 免費安全教育課程。換發後效期至75歲。
• 75歲以上駕駛人：每3年換照一次，須通過體格檢查 + 認知功能測驗 + 安全教育課程。
• 75歲以上且曾有違規肇事紀錄者：除上述三項外，還須自費至駕訓班完成實地訓練。

體檢是所有高齡換照的第一道關卡，沒過就不能進入後續步驟。很多人因為不了解體檢細節而緊張，其實只要提前準備，絕大多數人都能順利通過。

二、體檢項目完整解析（附合格標準）

高齡換照的體檢與一般職業駕駛體檢類似，但不包含抽血或X光。您可以到公立醫院、衛生所、或監理站委託的診所辦理。以下逐項說明每一項的檢測內容、合格標準、常見問題與應對策略。

1. 視力檢查——最常見的卡關項目

檢測內容：

視力檢查通常包括裸視或矯正後視力、辨色力，部分診所還會加測夜視力或眩光恢復能力。

合格標準：

單眼各達0.5以上，雙眼達0.6以上（矯正後即可）。辨色力需能分辨紅、黃、綠三色。

為什麼容易卡關？

很多長輩戴著老花眼鏡去檢查，但老花眼鏡是用來看近的，看遠會模糊，導致視力只有0.4。此外，白內障、黃斑部病變、糖尿病視網膜病變也都會影響視力。部分診所加測的夜視力項目，對於有夜盲或嚴重眩光問題的人來說也是挑戰。

如何提前準備？

• 體檢前一個月，先去眼科驗光，確認「遠用度數」的矯正視力是否達標。若不夠，重新配一副遠用眼鏡。
• 若有白內障且已影響日常生活（例如看紅綠燈有疊影、夜間開車吃力），建議先手術。現代白內障手術成功率極高，術後視力通常可恢復至1.0。
• 體檢當天務必戴對眼鏡——遠用眼鏡或日常開車用的那副。不要戴老花眼鏡或讀書用的眼鏡。
• 體檢前不要熬夜、不要喝太多水（避免眼壓暫時性影響）。

萬一沒過怎麼辦？

若視力不合格，可重新配鏡或治療白內障後，持「眼科診斷證明」在1個月內複檢。

2. 聽力檢查

檢測內容：

以聽力儀或音叉測試，通常檢測500Hz、1000Hz、2000Hz三個頻率（也就是日常對話的頻率範圍）。

合格標準：

優耳（聽力較好的一耳）聽力損失在90分貝以內。換句話說，只要還能聽見較大聲的談話或汽車喇叭聲，通常都能通過。

為什麼會卡關？

老年性重聽（感音神經性聽損）是自然老化現象，嚴重的話可能無法聽到特定頻率的聲音。另外，有些人長期工作環境噪音大，聽力受損較明顯。

如何提前準備？

• 如果您平時配戴助聽器，體檢時可以戴著。但要注意，部分監理單位可能要求「不戴助聽器也能聽到車內警報聲」，建議先向體檢單位確認。
• 體檢前一天避免暴露在巨大噪音中（如工地、演唱會）。
• 若有中耳炎或耳垢堵塞，先到耳鼻喉科清理治療。

萬一沒過怎麼辦？

若聽力未達標，可以到耳鼻喉科做更詳細的聽力檢查，若診斷為可治療的傳導性聽損（如耳垢、中耳積水），治療後複檢。若為不可逆的感音性聽損，但仍有部分聽力，醫師可開立「適合駕駛評估」，通常仍可通過。

3. 血壓與心血管評估

檢測內容：

測量血壓，並詢問是否有高血壓、心臟病、中風、糖尿病等病史。

合格標準：

一般要求收縮壓不超過160mmHg，舒張壓不超過100mmHg。部分衛生所標準略寬，但超過160通常會建議先就醫控制。

為什麼會卡關？

這是僅次於視力的常見卡關點。原因往往不是真的有嚴重高血壓，而是——

• 體檢前匆忙趕路、爬樓梯、情緒緊張。
• 前一晚沒睡好、喝太多咖啡或濃茶。
• 平時有高血壓但未規律服藥，或為了體檢刻意停藥（反而導致血壓反彈升高）。
• 憋尿也會暫時升高血壓。

如何提前準備？

• 平日規律服用降血壓藥，絕對不要為了體檢而停藥。醫師處方下穩定服藥後的血壓，才是真實的控制狀況。
• 體檢前30分鐘找個地方靜坐休息，不要爬樓梯、不要快步走。
• 體檢前一小時不要喝咖啡、濃茶、可樂或含酒精飲料。
• 量血壓前先去上廁所，憋尿會讓血壓升高。
• 若第一次量出來偏高，禮貌地問護理師：「我剛剛有點緊張，可以休息5分鐘再量一次嗎？」通常都會同意。

萬一沒過怎麼辦？

若血壓超過標準，醫師會建議您先就醫控制血壓。通常會給您1～3個月的時間，等血壓穩定後，持「心臟科或家醫科診斷書」證明已控制良好，再回去複檢。

4. 運動能力（四肢與頸部活動）

檢測內容：

醫師會請您做幾個簡單動作，例如：

• 雙手平舉、握拳、張開。
• 蹲下再站起來（或坐在椅子上抬腿）。
• 頸部向左轉、向右轉、低頭、抬頭。
• 有時也會請您走幾步路，觀察步態。

合格標準：

無明顯影響駕駛的肢體障礙或關節僵硬。也就是說，您能夠順利轉頭查看左右來車、能夠順暢踩油門與煞車、能夠握穩方向盤。

為什麼會卡關？

最常見的是頸椎退化導致轉頭幅度不足——無法看到肩膀後方的盲區，這在變換車道或倒車時非常危險。其次是膝關節炎或髖關節問題，導致踩煞車反應變慢或無法用力。少數人因為中風後遺症導致單側肢體無力。

如何提前準備？

• 體檢前一週，每天做簡單的頸部伸展操：緩慢向左轉到底（停留5秒），回到中間，再向右轉（停留5秒），重複5次。抬頭仰望、低頭收下巴也各做5次。
• 若有膝蓋問題，體檢當天可以戴護膝，醫師不會因此刁難。
• 如果平時有在做復健或物理治療，攜帶相關證明，證明您經過訓練後不影響駕駛。
• 體檢時動作放慢、確實做到最大幅度即可，醫師不會要求您做出超越生理極限的角度。

萬一沒過怎麼辦？

若因頸椎問題活動受限，可至復健科或骨科治療，通常幾週的物理治療就能改善。治療後請醫師開立「不影響駕駛」的診斷證明，再回去複檢。若為永久性障礙（如中風後遺症），可申請「特製車駕照」，經過評估後仍可合法駕駛改裝車輛。

5. 其他檢查與問診

• 基本問診：醫師會詢問您是否有癲癇、失智症、眩暈症、睡眠呼吸中止症、帕金森氏症等疾病。這些疾病若控制不佳，可能影響駕駛安全。

• 藥物使用詢問：是否正在服用安眠藥、抗焦慮藥、肌肉鬆弛劑、第一代抗組織胺（過敏藥）等。這類藥物會影響反應速度，醫師會提醒您服藥後不宜駕駛。
• 視野檢查（部分單位）：少數診所會做簡單的視野測試，確認您沒有嚴重的視野缺損（如青光眼晚期）。

應對策略：

• 誠實告知病史與用藥，不要隱瞞。醫師的目的是確保您安全，不是要取消您的駕照。
• 若有上述疾病但控制良好（例如癲癲多年未發作、失智症早期且經評估適合駕駛），請攜帶專科醫師的「適合駕駛診斷書」，體檢時一併附上。
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三、認知功能測驗（75歲以上必考）

⚠️ 注意：認知功能測驗不屬於「體檢」，但通常在體檢同一站進行。很多長輩把它想得太可怕，其實題型固定、難度不高，只要稍微準備就能過關。

測驗三大部分：

• 時間與空間定向

例如：今天是幾年幾月幾日星期幾？現在我們在哪個縣市？這間醫院的名稱是什麼？這類題目主要評估您對基本時間、地點的認知能力。

• 記憶力測試

給您看3～5個物品圖卡（例如：蘋果、時鐘、鑰匙、眼鏡、電話）。看完後，工作人員會跟您聊幾句別的話，幾分鐘後再請您說出剛剛看過哪些物品。這是測驗短期記憶。

• 判斷力與反應

簡單的交通情境題，例如：「看到紅燈應該怎麼做？」「開車時手機響了，應該接嗎？」「前方有行人過馬路，應該禮讓嗎？」

過關標準：

滿分100分，需達90分以上（若20題，需答對18題）。多數長輩都能通過，常見失分點是記憶力部分（忘記圖卡內容）或時間題（搞錯今天是幾月幾日）。

如何準備？

• 測驗前一晚睡飽，精神好最重要。
• 平時可多做記憶遊戲，例如：記住超市購物清單（5樣東西），5分鐘後不看手機回想一遍。或者請家人隨機問您「昨天早餐吃什麼？」「上禮拜二中午去哪裡？」
• 多做認知功能模擬測驗。本站有專屬的 2026 高齡駕駛「認知功能測驗」：10 題精華挑戰版，建議先練習。

測驗當天小技巧：

• 聽到圖卡名稱時，在心裡默念三次（例如「蘋果、蘋果、蘋果」），或將圖卡編成一個小故事（例如「蘋果放在時鐘旁邊，鑰匙在蘋果下面」）。
• 放輕鬆，不要緊張。工作人員都很友善，他們也希望您過關。

萬一沒過怎麼辦？

認知測驗通常可於同一天或隔天重考，最多2次機會。若仍不過，監理站會建議您到醫院做更詳細的「臨床失智評估」。若評估結果顯示輕度認知障礙但不影響駕駛，醫師可開立證明；若已達中度以上失智，則不建議繼續駕駛。

四、體檢最常見的「卡關地雷」與破解方法

以下整理出四個最容易讓長輩卡關的項目，以及對應的破解方法。

地雷一：視力沒過

為什麼會發生？

• 戴錯眼鏡——最常見的是帶了老花眼鏡去測遠距離視力。
• 白內障未處理，導致視力模糊、眩光嚴重。

• 體檢當天眼睛疲勞（前一晚熬夜、看太多手機）。

破解方法：

• 體檢前一個月，先到眼科驗光，確認矯正視力是否達標。若不夠，重新配一副「遠用度數」的眼鏡。
• 若有白內障且已影響日常生活（例如看紅綠燈有疊影、夜間開車吃力），建議先手術。
• 體檢當天不要熬夜、不要長時間盯手機螢幕。
• 若您平常開車戴隱形眼鏡，體檢時也要戴著，並隨身帶眼鏡盒備用。

地雷二：血壓超標

為什麼會發生？

• 走路趕時間、爬樓梯、緊張、前一晚沒睡好。
• 平時有高血壓但未規律服藥，或為了體檢而刻意停藥（非常危險！）。
• 量血壓前喝了咖啡、濃茶或憋尿。

破解方法：

• 平日規律服藥，千萬不要停藥。
• 體檢前30分鐘靜坐休息，不要趕路。可以早半小時到，先坐下休息。
• 量血壓前先去上廁所。
• 若第一次量太高，禮貌請求：「我剛剛有點緊張，可以休息5分鐘再量一次嗎？」

地雷三：頸部轉動不足

為什麼會發生？

• 頸椎退化、骨刺、落枕。

• 平時缺乏伸展，頸部肌肉僵硬。

破解方法：

• 體檢前一週，每天做頸部伸展操：左轉、右轉、抬頭、低頭，各停留5秒，每個方向重複5次。

• 體檢當天慢慢轉，不要硬轉。醫師不會要求極限角度，只要能看到肩膀後方即可。
• 若有落枕或急性頸痛，可先治療好再去體檢。

地雷四：認知測驗忘記圖卡

為什麼會發生？

• 緊張、記憶力自然退化。
• 沒有使用記憶技巧。

破解方法：

• 聽到圖卡名稱時，心裡默念三次，或者編成小故事。
• 測驗前睡飽，避免喝太多水（以免中途想上廁所分心）。
• 平時多做記憶練習，例如記住親友的手機末4碼。

五、體檢沒過怎麼辦？完整補救流程

萬一體檢某個項目未通過，不要慌張。多數情況都可以補救，以下列出各項目的補救方式與時限。

視力不合格：

重新配眼鏡、治療白內障（手術或雷射）後，到同一家體檢單位或眼科醫院開立「矯正後視力達標」的診斷證明。通常有1個月的補救期限。

血壓過高：

到家醫科或心臟科就診，調整藥物控制血壓。穩定後（通常需要1～3個月），持醫師開立的「血壓控制良好、適合駕駛」診斷書回到原體檢單位複檢。有些單位接受居家血壓紀錄作為佐證。

頸部活動受限：

到復健科或骨科治療，進行物理治療或關節鬆動術。治療後醫師評估「不影響駕駛安全」即可開立證明。補救期限通常1～2個月。

認知測驗未達90分：

可於同一天或隔天重考，最多2次機會。若仍不過，監理站會建議至醫院的「失智症門診」或「高齡醫學科」做詳細評估。若評估結果為輕度認知障礙但判斷力仍可安全駕駛，醫師會開立「適合駕駛」證明，持證明即可換照。

💡 重要提醒：若體檢未過且超過補救期限，駕照將被註銷。屆時若仍開車上路，視同無照駕駛，最高可罰36,000元，且強制險會先賠對方再向您追償，第三人責任險則完全不賠。所以一定要在期限內完成補救。

六、體檢前中後「懶人包」檢查清單

以下是一個簡單的檢查清單，您可以按步驟執行。

✅ 體檢前（1～2週準備）

• 到眼科驗光，確認矯正視力是否達標（單眼0.5以上、雙眼0.6以上）。若不夠，重新配遠用眼鏡。
• 若有白內障影響視力，諮詢眼科醫師是否需要手術。
• 規律服用慢性病藥物（高血壓、糖尿病等），不要中斷。
• 每天做頸部伸展操，增加靈活度。
• 多做記憶練習，例如記住購物清單或親友電話。
• 上網查詢就近的「高齡換照體檢指定機構」（監理服務網可查）。
• 準備好體檢當天需要的文件：身分證、駕照、健保卡、眼鏡（或隱形眼鏡）、助聽器（若有）。

✅ 體檢當天

• 前一晚睡滿6小時以上。
• 早餐正常吃，但不要吃太飽（避免嗜睡）。
• 不喝咖啡、濃茶、可樂或酒精飲料。
• 出門前先上廁所。
• 提早30分鐘到達體檢地點，先坐著休息。
• 量血壓前，再確認已經靜坐5分鐘以上。
• 若第一次量血壓偏高，禮貌要求再量一次。
• 做認知測驗時，放輕鬆，使用記憶技巧（默念、編故事）。

✅ 體檢後

• 確認體檢表上每一項都蓋了「合格」章。
• 若有任何項目不合格，向護理師或醫師問清楚補救方式與期限。
• 將體檢表正本妥善保存（可拍照備份）。
• 連同其他換照文件（體檢表、身分證、原駕照、照片等）前往監理站辦理換照。

七、常見問題Q&A

Q1：體檢一定要去大醫院嗎？

不一定。監理站有合作的衛生所、公立醫院、私立診所都可以。建議先上「監理服務網」查詢「高齡換照體檢指定機構」，選擇離家近、評價好的地方即可。

Q2：體檢費用多少？

約200～500元不等。認知功能測驗是免費的，不另外收費。

Q3：70歲以上換照需要路考嗎？

一般不需要。只有「75歲以上且曾有違規肇事紀錄者」才須自費參加駕訓班實地訓練（等同路考）。

Q4：體檢當天如果血壓高，可以吃降血壓藥嗎？

可以，而且一定要吃。規律服藥後的血壓才是真實控制狀況。不要為了測驗而停藥，那會更危險。

Q5：有輕微失智症還能換照嗎？

需經醫師評估。若失智程度不影響駕駛（如早期、僅輕微記憶問題，但判斷力與反應仍正常），醫師可開立「適合駕駛證明」。若已中度以上（例如經常迷路、無法辨識紅綠燈），建議主動繳回駕照。

Q6：體檢沒過會影響原有駕照嗎？

原有駕照在有效期限內仍可使用。但若超過換照期限未換發，駕照失效，不能繼續開車。所以請務必在駕照到期前完成體檢與換照。

Q7：體檢有年齡上限嗎？

沒有。只要體檢通過，認知測驗通過，不管幾歲都可以繼續持有駕照。但若身體狀況明顯不適合，醫師或監理站會建議繳回駕照。

Q8：可以在家裡先自己模擬體檢嗎？

可以。您可以先去眼科驗光（自費約150～300元），在家用血壓計量血壓，自己轉頭測試頸部活動度，上網找認知測驗練習題。這樣心裡比較有底。

八、結語

高齡換照的體檢並不是要刁難長輩，而是確保您上路時的身體狀態足以應付道路風險。多數項目只要提前準備、誠實面對，都能順利過關。

如果您對體檢仍有疑慮，建議先到就近的衛生所「諮詢」或「非正式檢查」一次（有些單位允許先詢問標準），確認自己哪些項目需要加強。

換照不是麻煩，而是對自己與他人的安全承諾。

祝您體檢順利、換照成功、平安上路！